הזכאות – סל שירותי רפואת שיניים, כולל שירותי עזרה ראשונה.
עלות - העלות תלויה בסוג הטיפול שניתן למבוטח –יש טיפולים הניתנים בלי עלות, ויש טיפולים שנדרש לשלם בעבורם השתתפות עצמית של 20 ₪ לטיפול, אך לא יותר מ-40 ₪ לכל הטיפולים שניתנו באותו ביקור.
היכן - במרפאות מכבידנט ובמרפאות שיש להן הסכם עם מכבי>> (יפתח בדפדפן נפרד)
הנחיות ומידע
- תשלום ההשתתפות העצמית הוא על הטיפול, ולא על מספר הביקורים שנדרשו להשלמתו. לדוגמה: גם אם טיפול שורש מצריך כמה ביקורים במרפאת השיניים לשם השלמתו, ישלם המבוטח 20 ₪ בלבד.
- הזכאות מסתיימת בדיוק ביום הולדתו ה-8 של הילד.
- תכנית טיפול שנקבעה לילד לפני גיל 8 וטרם הסתיימה עם הגיעו לגיל 8 – הזכאות במסגרת הסל הבסיסי תופסק, והמבוטח יידרש לשלם בעבור הטיפול במכבידנט או במרפאה שבהסכם בהתאם לרובד הביטוחי שיש לו בשב"ן.
לזכאות טיפולי שיניים>>
- מבוטחים ששילמו מראש על תכנית טיפול במרפאת מכבידנט או במרפאה שבהסכם טרם כניסת החוק, יוכלו לפנות למרפאה שבה שילמו ולקבל החזר על כל הטיפולים שטרם בוצעו.
- ילד חסר שב"ן יקבל עד גיל 8 את כל הזכויות המגיעות לו מטעם הסל. מעל גיל 8, אם ירצה להמשיך את הטיפול במרפאות מכבידנט וליהנות מהמחירים הניתנים למבוטחי שב"ן, יידרש להצטרף לשב"ן במשרד הסניף. אם לא יצטרף לשב"ן, ישלם במכבידנט מחיר מלא ללא הנחות.
- ילדים בגילאי 0-6 שנים, אשר עד כניסת החוק קיבלו החזרים מהשב"ן בשל היותם מתגוררים בישובים מרוחקים - לפרטים בדבר המשך הטיפול יש לפנות לסניף מכבי הקרוב למקום המגורים.
- לשאלות ותשובות באתר משרד הבריאות>> (יפתח בדפדפן נפרד)
- בחירת מרפאה - מבוטח רשאי לבחור לו לשם ביצוע הטיפול, כל נותן שירות מבין אלה המופיעים ברשימת מרפאות מכבידנט והמרפאות שבהסכם.
- עזרה ראשונה = טיפול שאינו סובל דיחוי, כגון: שיכוך כאבים, טיפול תרופתי או כירורגי במצבים חריפים של דלקת, סילוק עששת וסתימה זמנית, הדבקה חוזרת של שחזור שנפל.